Get Adobe Flash player

Бессосудистый участок

В надсекают твердую мозговую оболочку на протяжении 2—3 мм, через эту рану канюлю с иглой вводят в передний рог, направляя их параллельно сагиттальной плоскости на мысленно представляемую биаурику­лярную линию. Удаляют мандрен, появившийся в просвете канюли ликвор бе­рут для исследования и присоединяют манометрическую трубку7 для измерения давления. По показаниям производят вентрикулографию, после чего удаляют иглу или канюлю из желудочка мозга, и рану зашивают послойно узловыми швами шелком или лавсаном (надкостницу, апоневроз и кожу). Пункцию и катетеризацию бокового желудочка можно производить у ново­рожденных или у детей с гидроцефалъным синдромом путем чрескожной пунк­ции через разошедшийся коронарный шов или через наружный край большого родничка. Техника пункции заднего рога. Проекцию наложения фрезевого отверстия намечают в зоне на 3—4 см кпереди и кнаружи от затылочного бутра (точка Де­нди). Производят линейный разрез покровов черепа длиной 3—4 см до кости параллельно стреловидному шву, чтобы намеченная ранее проекционная точка соответствовала середине разреза. На кости накладывают фрезе вое отверстие, в бессосудистом участке рассекают твердую мозговую оболочку и тупой иглой специальной канюлей пунктируют боковой желудочек. Иглу вводят на глу­бину’ 4-6 см в направлении верхненаружного угла глазницы той же стороны. Появление жидкости из иглы свидетельствует о нахождении ее в полости желу­дочка. После диагностических и лечебных мероприятий иглу или специальную жанюлю удаляют, накладывают 1—2 шва кетгутом на твердую мозговую оболоч­ку и на надкостницу, а затем узловые швы шелком на кожу

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс