Get Adobe Flash player

Дренирование внутрилегочной полости

Путем торакоцентеза аналогично технике дренирования плевральной полости и лучше осуществлять его по пред­варительно введенной игле. Между иглой и верхним краем нижележащего реб­ра концом скальпеля в межреберье прокалывают кожу и мышцы грудной стенки по ширине, соответствующей диаметру выбранной дренажной трубки. По ходу пункционной иглы в полость абсцесса (кисты) проникают концом изогнуто­го кровоостанавливающего зажима с длинными тупыми браншами. Раздвигая бранши, формируют будущий дренажный канат. С помощью этого зажима в полость гнойника вводят дренажную трубку с 1—2 боковыми отверстиями и фиксируют ее кожным швом. При наличии троакара большого диаметра можно вводить достаточно широкую дренажную трубку через его просвет, в чем есть немалые преимущества. Введенную в полость гнойника легкого дренажную трубку соединяют с аппаратом активной аспирации. При этом полость не толь­ко постоянно и более эффективно опорожняется от содержимого, но и созда­ющееся отрицательное давление способствует ее спадению и облитерации. После дренирования абсцесса (кисты) легкого, осуществляемого любым методом, необходим рентгеновский контроль для подтверждения правильнос­ти положения дренажной трубки. Если абсцесс легкого или киста (врожденная и приобретенная) осложняются раздуванием, то временно для снятия синдрома внутригрудного напряжения дренировать их полость можно и с помощью тол­стой иглы (типа иглы Дюфо). На канюлю иглы (фиксированной лейкопласты­рем к коже грудной стенки) надевают и привязывают клапан, изготовленный из пальца тонкой резиновой перчатки, имеющей прорезь на конце

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс