Get Adobe Flash player

Эпителизация донорского дефекта

Посколь­ку срок в значительной степени зависит от количества придатков в сохранившейся дерме, очевидно, что потенциальные возможности к заживлению донорских дефектов у детей, особенно младшего возраста, выше, чем у взрослых. Конечный результат описанных процессов — это утолшение всех ело — ев кожи, а следовательно, и увеличение общей толщины кожного покрова  Особенно заметно утолщается сетчатый слой дермы. Хотя у детей старшего возраста толщина кожи может достигать 2500 мкм, она все же остается более тонкой, чем у взрослых. Наибольшую толщину имеет кожа спины, ягодиц и бедер. Естественно, что эти участки тела и нужно использовать в качестве донорских мест, особенно у грудных детей. поздними — в период формирования рубцовой ткани. При пластических операциях требуется особенно бережное отношение к тканям, что достигается совершенным владением хирургической техникой и использованием соответствующего инструментария. Иссечение рубцов на верхних конечностях, выкраивание лоскутов из мест­ных тканей на кисти, разделение сращенных пальцев на кисти производят под обескровливанием пневматической или механической манжеткой, которые предупреждают сдавление нервных стволов; на нижних конечностях допустимо наложение эластического жгута. Кожу рассекают вместе с подкожной клетчаткой. Линии разрезов должны про­ходить вне проекции нервных стволов и сосудов, элективные разрезы — парал­лельны кожным складкам и перпендикулярны направлению сокращений мышц. В области суставов линии разрезов располагают в поперечном или скошен­ном направлении по отношению коси конечности. Продольные разрезы допол­няют поперечными, придавая им вид ломаной линии, обеспечивающей лучшее растяжение будущего рубца

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс