Get Adobe Flash player

Фаза крионекроза

Она (криодеструкции) выявляется через 2—4 ч, к концу первых суток отчетливо видна демаркационная линия, отграничивающая зону некроза. Завершающая фаза — фаза регенерации — во многом связана с особенностями криогенного воздействия и ответа тканей на травму. Принципы соединения тканей в детском возрасте мало отличаются от та­ковых в общей хирургии, хотя у детей чаще применяют атравматические иглы, однорядные швы. При зашивании раны необходимо избегать чрезмерного на­тяжения тканей, которое может привести к прорезыванию швов и расхождению краев раны. Не следует грубо захватывать в кожный шов подкожную жировую клетчатку, рациональнее ушивать ее тонким кетгутом или синтетическими рас­сасывающимися нитями, что позволяет получить тонкий малозаметный рубец. Необходимо строго соблюдать принцип послойного зашивания раны и соеди­нения однородных тканей. К синтетическим рассасывающимся нитям относятся шовные материалы из полимеров гликолевой кислоты (дексон) или полипропилена {полипен, про­лей). Эти вещества обладают почти всеми свойствами, необходимыми для ни­тей, используемых в детской хирургии: они достаточно прочны и эластичны, легко стерилизуются, нейтральны по отношению к живым тканям, рассасыва­ются к 50—60-му дню.

К нерассасывающимся шовным материалам относится шелк — традицион­ный органический хирургический шовный материал. Используется в виде плете­ных или крученых нитей, достаточно прочен, но при разводокнении прочность теряется. В то же время шелк обладает дренирующим «фитильным» действием, что может привести к инфицированию и образованию лигатурных свищей

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс