Get Adobe Flash player

Форма щитовидной железы у детей как и у взрослых

Возрастные особенности., отличается значительной вариабельностью, но чаще имеет форму подковы или буквы  Размеры органа у новорожденных и детей раннего грудного возраста отно­сительно велики: длина боковой доли — 2,5 см, ширина — 1,5 см и толщина — ло 1 см. Высота перешейка достигает 1,5 см, при этом верхний край его лежит на уровне перстневидного хряща, а нижний может достигать 5-го трахеального кольца, в то время как у взрослых он располагается на L—3-м кольцах трахеи. Кровоснабжается железа щитовидными артериями — верхними, нижними и непостоянной низшей Верхние щитовидные артерии короткие, отходят от наружной сонной обыч­но выше уровня деления обшей сонной артерии. Диаметр их относительно боль­шой — до 2,5 мм. У верхнего полюса делятся чаше экстраорганно на переднюю н заднюю ветви. Нижние щитовидные артерии даже у грудных детей относительно длин­ны — до 2-3 мм, диаметр их — ] ,5—2,5 мм, деление на ветви происходит чаще на боковой поверхности железы. Вены развиты хорошо, особенно непарное венозное сплетение, тесно свя­занное с венами вилочковой железы. Нервы следутот к железе по ходу щитовидных артерий, формируя периартс — риальные сплетения (ход гортанных нервов подробно представлен в разделе об оперативных вмешательствах на щитовидной железе). Паращитовидные железы (обычно 4) — образования овоидной формы, желтовато-коричневого цвета, размеры которых у новорожденных: длина —1,5—3 мм, ширина — 1 —2 мм и высота — 0,7— 1,5 мм — локализуются обычно по задней поверхности щитовидной железы, хотя могул определяться и в окружа­ющих щитовидную железу тканях.Рис. 8.6. Различия формы и положения щитовидной железы (а—г)Верхняя пара располагается у задней поверхности верхнего полюса на грани­це верхней и средней третей. Нижняя пара — на заднелатеральной поверхнос­ти доли на границе средней и нижней третей. При увеличении железы они оп­ределяются несколько ниже указанных ориентиров При выполнении операции следу­ет идентифицировать 3 или, по крайней мере, 2 из них. Удаленную железу следует тщательно осмотреть, часть подозритель­ного на паращитовидную железу участка ткани направить на срочное гистологи­ческое исследование и при получении подтверждения — имплантировать

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс