Get Adobe Flash player

Глубина введения

Она зависит от стороны пункции и массы тела больного. Дни­ща венозного пути от нижнего края кпючицы до правого предсердия у составляет 45—60 мм слева и 35—43 мм справа. Отсюда глубина введения мистера от кожи справа при массе тела ребенка менее 2000 г составляет 4 см, большей массе тела — 5 см, слева, соответственно, на 0,5 см больше. Катетер и канюлю тщательно фиксируют к коже лейкопластырем и прикры­вают асептической повязкой. Спустя 8—14 дней, при необходимости продолже­на инфузионной терапии, либо производят смену катетера, либо катетеризи­руют вену противоположной стороны. Пункция яремной вены. Вкол иглы производят по наружному краю ножки грудиноключично-сосцевидной мышцы на уровне перстневидного фяща. После вкола иглу продвигают в направлении головки ключицы, под нее. Пункция бедренной вены. Ниже паховой связки пальцем определяют пульсирующую бедренную артерию, иглу вкалывают под углом 30—35° кнутри от бед­ренной артерии. Ошибки, опасности, осложнения. При катетеризации магистральных вен воз­можны ошибочная пункция артерий с последующим кровотечением; повреж­дение плевры (при пункции подключичной вены) с развитием пневмоторакса; инфекционные осложнения (флебиты, тромбофлебиты) при нарушении пра­вил асептики и антисептики; миграция катетера или его части в просвет сосуда, в полость сердца (при отламывании катетера или плохой его фиксации). Подготовка к оперативному вмешательству — непременный компонент хирур­гического лечения. Она складывается из двух основных частей: специфической в неспецифической. Первая направлена на уменьшение степени декомпенса­ции поврежденной системы (например, дренирование и санация трахеобронхи­ального дерева при бронхоэктатической болезни), объем и характер ее зависят от вида заболевания и метода операции

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс