Get Adobe Flash player

Искусственная гипервентиля­ция легких

Простерилизованную снаружи тубу с клеем вскрывают в стерильных усло­виях согласно инструкции. Анестезиолог после полностью расправляет оставшуюся после резекции часть легкого и задерживает на вдохе в течение 30 секунд. Хирург наносит клей из тубы через иглу на переднюю поверхность легкого на площади 2—3 см и рукой прижимает легкое этой поверхностью к выбранному участку париетальной плевры. После экспозиции в течение около 1 минуты легкое отпускают, и оно оказывается до­статочно надежно фиксировано к грудной стенке.

Внедрение в практику эндоскопов позволяет осуществлять малотравматич­ные и бескровные методики оперативных вмешательств. Широкое обнажение легкого, необходимое ддя его удаления или резекции, осуществляют через переднебоковой или заднебоковой доступы. Каждый из них имеет свои особенности, достоинства и недостатки. Наименее травматична для мышц грудной стенки переднебоковая торакотомия, при которой не пересека­ются широкие мышцы спины. При правильном выполнении переднебокового доступа он наиболее косметичен для девочек. Переднебоковой доступ. Отличается тем, что при нем в наименьшей степе­ни нарушается функция второго легкого и сердечно-сосудистой системы, так как во время операции средостение лишь незначительно смещается в сторону здорового легкого. При положении ребенка во время операции на спине умень­шается также возможность затекания мокроты в бронхиальное дерево этого лег­кого. Последнее обстоятельство облегчает проведение наркоза. Показания. Доступ выгоден при удалении любой из долей обоих легких, верхней и нижней билобэктомии справа, а также при частичных, включая сег­ментарные, резекциях передних отделов легких. Удобен он и для удаления всего легкого

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс