Get Adobe Flash player

Иссечение полнослойного транс­плантата

Края дефекта кожи, оставшегося после, после иссечения обнаженной подкожной жировой клетчатки сшива­ют узловыми капроновыми швами. Донорский дефект, не имеющий участков обнажения подкожной жировой клетчатки, оставляют под однослойной повяз­кой для дальнейшего заживления под струпом. Трансплантат расправляют на поверхности дефекта, сопоставляют его кон­туры с контурами дефекта и фиксируют швами. Вначале накладывают наво — лтгас редкие швы на длинных шелковых или капроновых нитях, которые ис.- шиьзуют позже для укрепления повязки. Добившись хорошего сопоставления краев раны с трансплантатом, накладывают частые узловые швы волосом или синтетической нитью. Если раневое ложе неровно, то трансплантат надо под­июгь к нему несколькими швами. Для эвакуации крови и лимфы трансплантат перфорируют, нанося остроко­нечным скальпелем небольшие отверстия в шахматном порядке, параллельно шшеным складкам. При надавливании на трансплантат кровь, скопившаяся под. должна выделяться через эти отверстия. При пластике на лице по косме­тическим соображениям трансплантат лучше не перфорировать, а удалять ско­пившуюся под ним кровь введением между швами и под трансплантат желобо­ватого зонда. Операцию заканчивают наложением давящей повязки из марлевых салфе­ток или шариков, над которыми, для их фиксации, завязывают длинные концы от наводящих швов. После этого повязку укрепляют бинтом. На конеч­ности накладывают гипсовую иммобилизующую лонгету, располагая ее на сторо­не пересаженной кожи. При асептическом течении процессов заживления пер — шро смену повязки и снятие швов производят на 10-12-й день после операции

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс