Get Adobe Flash player

Оксигенотерапия

Это— важный компонент послеоперационной интенсивной терапии. Показания: шунтодиффузная и смешанная дыхательная недостаточность  различные виды гипоксии (циркуляторная, тканевая) любого генеза. Оксигенотерапию можно проводить методом  В процессе предоперационной подготовки для инфузии применяют пери­ферическую венесекцию или венепункцию с катетеризацией вены. Место пун­кции определяется характером порока развития. При атрезии пищевода, врож­денной кишечной непроходимости — большая подкожная вена на голени; при ктрезии пищевода, с учетом положения больного во время операции на левом боку, — сосуды левой конечности; при грыжах пупочного канатика, при диа­фрагмальных грыжах, врожденной эвентрации кишечника, атрезии анального отверстия — сосуды локтевой области. Как правило, длительной инфузионной терапии требуют различные виды рожденной кишечной непроходимости, врожденная эвентрация кишечника, средние и большие грыжи пупочного канатика. В этих случаях до операции по­казана первичная катетеризация центральных вен. Обязательное условие при этом — наличие в дежурной бригаде специалиста, в совершенстве владеющего этой манипуляцией. Предпочтение следует отдавать пункции и катетеризации подключичной кеньг Первичными показаниями к венесекции наружной яремной вены служит  у детей с массой тела менее 2 кг, наличие сопутствующей черепно-моз­говой или спинальной родовой травмы, не позволяющих запрокинуть голову вожьного, безуспешная попытка пункции подключичной вены, отсутствие , ею владеющего.

В первые сутки после операции, если больному не требуется длительная ипфузионная терапия, катетер из периферической вены удаляют. В дальнейшем используют либо одномоментные внутривенные вливания, либо капельные инфузии на протяжении нескольких часов. Если катетеризация центральной вены не была произведена до операции, м появилась необходимость длительной инфузионной терапии, катетеризацию ссушествляют после операции

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс