Get Adobe Flash player

Пневматическая манжетка

Техника операции. При механической травме производят экономную обра­ботку’ раны под обескровливанием. Дефект на поверхности пальца расширяют с обеих сторон с таким расчетом, что — Ьі линия швов пришлась на боковую поверхность пальца. При низковольтных аиекгроожогах струп иссекают до жизнеспособных тканей, де­фекту придают четырехутольную форму. Лоскут выкраивают на тыльной поверхности основной или средней фаланги соседнего пальца соответственно уровню и размерам дефекта. Основание лоску­та должно быть направлено в сторону дефекта, а вершина — в противоположную. Лоскут отслаивают над паратеноном до его латеральных краев. У ножки лос­кута пересекают волокна, фиксирующие его к подлежащим тканям. Затем сни­мают пневматическую манжетку и производят гемостаз. Донорскую рану на тыле пальца и основании ножки лоскута закрывают тол­стым расщепленным трансплантатом, взятым по выкройке скальпелем с одно­именного предплечья. Рану на предплечье закрывают повязкой. Трансплантат подшивают к трем сторонам дефекта на пальце донора и на­кладывают на него повязку. Кисть поворачивают ладонью кверху. Отсепарованный лоскут со стороны мсжпалыдсвого промежутка сшивают с краем свободного трансплантата, уже частично подшитого к донорской ране. После наложения асептической повязки кисть и пальцы иммобилизуют тыльной гипсовой лонгетой. Ножку лоскута отсекают на 14—21-й день. Края свободного трансплантата подшивают к краю донорского дефекта на пальце-доноре, а ножку лоскута — к краю бывшего дефекта на ладонной поверхности пальца. Пластика тенарным лоскутом на кончики пальцев кисти. Показания. Отрывы кожи в области мякоти пальцев и обнажения костной фаланги

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс