Get Adobe Flash player

Применение шприца

Оно  позволяет извлекать жидкость медленно, что особен­но важно у маленьких детей: быстрое отсасывание может привести к резкому ухудшению общего состояния вследствие наступающего смещения весьма по­движных о анов средостения. У старших детей пользуются специальным аппаратом Потена, которым удобно удалять большое количество жидкости. Во время пункции тщательно следят за изменением общего состояния боль­ного. Появление болей, кашля, кровянистой примеси в содержимом шприца указывает на необходимость прекращения отсасывания жидкости  После удаления экссудата в плевральную полость вводят раствор антибио­тика в дозах, соответствующих возрасту ребенка. Иглу извлекают быстрым движением, предварительно захватив кожу вокруг нее пальцами левой руки. Остающийся в мягких тканях после удаления иглы ужин капал тотчас же сжимают, что предупреждает засасывание в полость плевры возду­ха и просачивание экссудата. Место прокола прикрывают клеоловой наклейкой. Показания. Острый гнойный плеврит (ииопневмогоракс, пневмоторакс), состояние после некоторых операций на легких и органах средостения, безус­пешное лечение повторными пункциями гшогоракса.

Положение больного: то же, что и при пупкпии (см. рис. 9.11), или лежа на здоровом боку с подложенным под грудь валиком. Обезболивание: местное (0,25% раствор новокаина с добавлением антибио­тиков). Техника операции (рис. 9.13). Горизонтальный разрез кожи длиной 0,5—1 см производят на месте пробной пункции, обычно по передней или средней под­мышечной линии на уровне пятого-шесто го межреберья. Лезвие скальпеля должно располагаться параллельно ребру, прокол делают по верхнему краю ни­жележащего ребра

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс