Get Adobe Flash player

Система длительного дренажа

Она состоит из хлорвиниловой канюли диамет­ром 1,5—2 мм с тупо запаянным концом и 4—10 отверстиями на боковой ее по­верхности. Канюлю присоединяют к резиновой трубке диаметром 4—5 мм и длиной 60— 100 см, в которую вставлен стеклянный тройник. К последнему мо­жет быть присоединен манометр для измерения давления в желудочке. Резино­вая трубка отводит жидкость в стеклянный или пластиковый градуированный резервуар (ликвороприемн и к). Показания. Необходимость продолжительного снижения внутричерепного давления (в течение 3—5 дней), длительное определение (мониторинг) внутри­черепного давления, введение в полость желудочка лекарственных средств. Техника операции. Для пункции переднего рога в типичном месте произво­дят разрез мягких тканей, накладывают трсианационное отверстие. Рассекают твердую мозговую оболочку. В передний рог вводят хлорвиниловую канюлю с мандреном. Как только жидкость начинает выделяться через кат шлю, ее про­водят вглубь на 1,5 см. Удаляют мандрен. На уровне кожных краев на канюлю накладывают 2 шелковые лигатуры, концы которых затем фиксируют к кожным швам на обе стороны. После этого канюлю соединяют с дренажем, и ликвор по замкнутой системе поступает в градуированную колбу, что позволяет следить за количеством выделяемого ликвора и по высоте расположения над головой пациента регулировать ликвороотток. Осложнения. Длительное (более 2—3 дней) пребывание дренажа в желудочке ведет к размягчению мозговой ткани в окружности канюли, поступлению лик­вора через раневой канал в повязку и инфицированию раны и ликворопроводя — щих путей

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс