Get Adobe Flash player

Срединные кисты и свищи шеи

Если ductus thyreogiossus не подвергается обрат­ному развитию во внутриутробном пе­риоде, то он может сохраняться на всем протяжении или в виде отдельных скоп­лений клеток по ходу протока. При этом вследствие продолжающейся секреции эпителиальными клетками резидуальный просвет растягивается и формируется киста. Она может определяться по средней линии шеи или чуть в стороне от нее на всем протяжении от regio suprahyoideci до яремной ямки, чаще между щи­товидным хрящом и подъязычной костью. Некроз кожи, покрывающей кисту, вследствие давления или нагноения, приводит к образованию свищевого от­верстия. Полость кисты выстлана обычно цилиндрическим или мерцательным, а иногда частично плоским эпителием, обычно содержит слизь, но если часть эпителия представлена плоским, то содержимое может быть крошковатым или тестообразным, желтоватого цвета. При наличии свищевого хода рядом с ним обнаруживаются маленькие ще­левидные или неправильно ветвящиеся боковые карманы, проникающие на несколько миллиметров в окружающие ткани. Исследование удаленной цен­тральной части подъязычной кости выявляет зачастую неправильной формы, ветвящийся, выстланный эпителием проток, проходящий через вещество кости или периост. Боковые свищи и кисты шеи формируются из остатков ductus thymopharyngeus и расцениваются как нарушение развития жаберного аппарата. Свищи шеи могут возникнуть из 1-й жаберной борозды, внутреннее отвер­стие их открывается в слуховую (евстахиеву) трубу, а наружное локализуется в подчелюстной области или впереди слухового прохода. Киста, возникшая на шее из 1-й жаберной щели, локализуется в подчелюстной области. 2-я жабер­ная борозда — наиболее частый источник образования боковых свищей и кист шеи

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс