Get Adobe Flash player

Свободная пересадка кожи

История связана с именем Дж. Ревер — депа, который в 1869 г. сделал успешную свободную пересадку эпидермиса на гранулирующую рану после травмы. К настоящему времени методы свободной островковой пластики (пересадка мелких кусочков кожи по Тирпгу, Янович — Чайнскому, Дейвису, Пясецкому) считаются устаревшими и неприемлемыми вследствие неудовлетворительных донорских участков, плохих косметических и функциональных результатов. Новой ступенью в развитии метода свободной пересадки кожи стало пред­ложение В. Блера и Дж. Брауна (1929) использовать для пересадки расщеплен­ные дермоэпидермальные трансплантаты, содержащие от У2 до 2Д толщи кожи. Благодаря размножению эпителиальных придатков, находящихся в дерме, соз­давались условия для самостоятельной эпителизации донорских участков, ко­торые могут быть использованы повторно. Взятие трансплантата осуществляют с помощью дерматома (Padgett Е., 1942) — инструмента, позволяющего срезать большие расщепленные трансплантаты заданной толщины. Свободную пересадку расщепленных трансплантатов применяют для за­крытия дефекта покровов после первичной хирургической обработки ран, возникших в результате выкраивания и перемещения лоскута на ножке, фор­мирования стебельчатого лоскута, образования мостовидного лоскута, после иссечения рубцов, сосудистых и пигментных пятен, опухолей. Самое широкое применение свободная пересадка расщепленных трансплантатов завоевала при лечении глубоких ожогов, ибо расщепленный трансплантат одинаково успеш­но приживается как на свежих, так и на гранулирующих ранах

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс