Get Adobe Flash player

Техника иниизионного способа

При наличии свищевого хода в покровах черепа его иссекаюг окаймляющим разрезом до кости. Расширяют костный дефект до границы неизмененной твердой мозговой оболочки. Пора­женные участки кости полностью иссекают. При плохо обработанной черепно­мозговой ране в эпидуральном пространс тве нередко имеются инфицирован­ные костные отломки и обрывки волос, которые тшательно удаляют. На твердой мозговой оболочке обычно удается обнаружить свиш, а через него — вход в полость абсцесса. Зажимом Пеана осторожно расширяют вход в полость гнойника, избегая повреждения спаек по окружности между мозгом и сто оболочками, которые препятствуют проникновению инфекции в субарах — ноидальное пространство. Через расширенный свищевой ход опорожняют абсцесс от гноя и костных осколков, после чего промывают полость изотоническим раствором натрия хло­рида или раствором фурацилина. Инородные тела, расположенные вне полости абсцесса, не удаляют. Если абсцесс имеет хорошо выраженную капсулу, то его можно промыть раствором пенициллина.

Затем в полость гнойника до самого дна вводят дренаж (ленты из перчаточ­ной резины) и концы его выводят наружу, обкладывая марлевыми салфетками. Рану покровов черепа зашивают только по углам, оставляя открытой в цен­тре. Дренаж оставляют в полости абсцесса на 3—4 недели, смена его может быть произведена не ранее, чем через 2 недели, когда образуется защитный грануля­ционный вал

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс