Get Adobe Flash player

Техника операции

Захватывают двумя пальцами рубцовую складку, при по­мощи красящего антисептика отмечают ее глубину. Последняя определяет дли­ну разреза. Затем наносят схемы фигур встречных треугольных лоскутов с учетом особенностей случая, т.е, запасов боковой подвижности по скатам рубцово­го тяжа и фактуры тканей. Рассекают кожу и подкожную клетчатку и отслаи­вают лоскуты до их основания. После тщательного гемостаза лоскуты меняют местами. Пришивать перемещенные лоскуты надо от основания к вершине, без натяжения, наблюдая за окраской лоскута. При малейшем побелении кожи надо немедленно снять швы и наложить их вновь. Чтобы избежать травматизации вершины треугольного лоскута, целесообразно использовать прием, пред­ложенный McGregor (1962) При применении сочетанных фигур встречных треугольных лоскутов вы­краивание, перемещение и вшивание каждой из них производят последователь­но, что позволяет избежать ошибки во время их перемещения. После наложения швов рану закрывают мягкой асептической повязкой. Оперированной области придают такое положение, при котором лоскуты не растягиваются и находятся в состоянии покоя. При рубцовых стяжениях крупных суставов предпочитают пластику трапециевидными лоскутами, считая, что при этом способе наиболее рационально используется неповрежденная кожа. Островковая пластика на скрытой сосудистой или сосудисто-нервной ножке. Этот вид пластики предусматривает выкраивание небольшого кожного лоскута, связанного с материнской почвой тонкой вожкой («пуповиной») содержащей артерию и вену или сосуды ж нерв в небольшом количестве соедини­тельной ткани

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс