Get Adobe Flash player

Техника пиевмосубдурографии

Через боковой угол переднего родничка тол­стой иглой прокалывают мягкие ткани и проникают в субдуральное простран­ство, через иглу в случае необходимости, можно ввести хлорвиниловую трубоч­ку (для отсасывания гематомы). Иглу проводят под задний отдел лобной или теменной кости книзу по субдуральному пространству, прижимая ее к внутрен­ней поверхности твердой мозговой оболочки, и (для обнаружения субдураль — ных гематом) вводят 2-3 мл кислорода. Показания. Определение вентрикулярного давления, исследование состава ликвора и сравнение его с жидкостью, полученной при люмбальной пункции, производство вентрикулографии, снижение внутричерепного давления, поста­новка постоянного длительного наружного дренажа, введение лекарственных препаратов. Положение больного при пункции передних рогов боковых желудочков — на спине, при пункции задних или нижних рогов — на боку. Обезболивание: общее, в более старшей возрастной группе может быть ис­пользована местная анестезия. Техника пункции переднего рога. Раствором бриллиантового зеленого наме­чают срединную линию в лобно-теменной области в проекции продольного си­нуса, коронарный шов и линию разреза кожи для наложения трепанационттого отверстия кпереди от коронарного шва. Рассекают кожу разрезом хит иной 2 см по средней линии или на 2 см латералънее средней линии, подкожную жировую клетчатку, апоневроз, надкостницу. На кости в точке Кохера, на 1—2 см кпереди от коронарного шіза и на 2-2,5 см кнаружи от сагиттального шва, накладыва­ют фрсзевое отверстие. Глубина залегания переднего рога бокового желудочка мозга в норме от 5 до 5,5 см, при гидроцефалии она значительно уменьшена

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс