Get Adobe Flash player

Трепанационное окно

Накладывают 4 фрезевых отверстия на расстоянии 5—6 см друг от друга так, чтобы напоминало квадрат, и обычным способом про­изводят костно-пластическую трепанацию. Края костной раны во избежание воздушной и жировой эмболии, а также с гемостатической целью покрывают тонкими полосками ваты, пропитанной раствором фураиилина. Твердую моз­говую оболочку’ вскрывают лоскутным разрезом основанием к средней линии.

В бессосудистом участке коагулируют паутинную и мягкую мозговую обо­лочку задних отделов верхней лобной извилины или верхней теменной на протяжении 0,8—1 см. Затем узким мозговым шпателем отодвигают кору, образуя раневой ход, соединяющий полость бокового желудочка с субарахнои — лальным и субдуральным пространством, коагулируют венозные и артериаль­ные сосуды до вскрытия желудочка и появления ликвора. Если во время ревизии бокового желудочка выявляется гипертрофия хорио­идального сплетения, то производят электрокоагуляцию его, клипирование или экстирпацию (хориоидэктомия). Осуществляют тщательный гемостаз. Твердую мозговую оболочку зашива­ют наглухо узловыми шелковыми швами. Костный лоскут укладывают на мес­то. Зашивают надкостницу и кожу узловыми шелковыми швами. Вентрикулосгомия III желудочка в области

IV желудочка. Техника операции. Проводят дугообразный разрез кожи и апоневроза (galea щvtteurotica) в лобно-височной области в пределах волосистой части головы латаной 8—10 см. Кожно-апоневротический лоскут отсепаровывают от надкост­ницы и апоневроза лобной и височной мышц и отворачивают в сторону ипси — лиеральной височной области

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс