Get Adobe Flash player

Треугольный лоскут

Техника операции. При односторонней расщелине верхней губы выполняют так называемым угловым методом. Суть его состоит в уд­линении губы, для чего измеряют укорочение губы на стороне расщелины и рассчитывают, какой величины необходимо выкроить и переместить с малого участка губы на больший. Угловой метод позволяет полу­чить любое удаинение губы, которое необходимо. Для этого на красной кайме намечают ориентировочные точки «лука  Степень укорочения верхней губы определяется разницей длины сторон ее фильтрума. Для удлинения губы на большем внутреннем участке губы производят сквоз­ной разрез тканей, идутдий от высокой точки «лука Купидона» М, N и пересе­кающий фильтрум в поперечном направлении. Длина разреза зависит от сте­пени уже определенного укорочения губы. После этого разреза образуется рана треугольной формы, губа опускается до уровня малого наружного ее участка, на котором выкраивают треугольный лоскут, стороны которого А—В—С равны величине укорочения. Выкроенный лоскут литого участка перемещают в рану треугольной формы на большем участке. Для мобилизации тканей верхней губы и коррекции крыла носа по своду преддверия рта на соответствующей стороне делают разрез зигзагообразной формы длиной не более 2-2,5 см. Распатором отслаивают поднадкостнично ткани у основания крыла носа от передней поверхности верхней челюсти в об­ласти края грушевидного отверстия. Для создания дна носа выкраивают треугольник Лимберга (Д), который пе­ремешают к средней линии вместе с крылом носа. Вершину треугольного лос­кута вшивают в разрез, сделанный на перегородке носа по границе кожи и сли­зистой оболочки. Расслаивают также и медиальную ножку крыльного хряща. Ткани сшивают послойно, начиная с преддверия полости рта, тонкими швами. На кожу накладывают швы конским волосом или полиамидной нитью для получения малозаметного рубца

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс