Get Adobe Flash player

Возникновение кровотечения в послеоперационном периоде

При тактика должна быть активной, так как даже сравнительно небольшое количество ско­пившейся в полости шеи крови может вызвать компрессию воздухоносных пу­тей и блуждающих нервов и гибель больного. Пациента срочно берут в опера — пнонную и в условиях полноценного обезболивания производят ревизию раны, опорожняют гематому и осуществляют гемостаз. Показания. Шок при травме грудной клетки, острая пневмония, отек лег­ких, Кроме того, шейную вагосимпатическую блокаду применяют при некото­рых операциях на органах грудной клетки и как дифференциально-диагностиче­ский прием при остром аппендиците. Положение больного: на спине, с валиком, подложенным под лопатки. На стороне операции руку больного вытягивают вдоль туловища, опуская предпле­чье, голову поворачивают в противоположную сторону и слегка запрокидывают. Техника операции. По заднему краю грудиноключично-сосцевидной мыш­цы на границе между нижней и средней ее третями производят внутрикожную анестезию. Затем через эту точку делают прокол иглой с присоединенным к ней шприцем, заполненным 0,25% раствором новокаина. Предпосылая струю новокаина, иглу медленно продвигают вглубь, к перед­ней поверхности позвонков, направляя ее несколько кверху и кнутри от места прокола кожи.

Чтобы своевременно диагностировать повреждение сосудистого пучка шеи, поршень шприца периодически следует потягивать на себя — отсутствие появ­ления в нем крови свидетельствует о правильном направлении иглы. Иглу вводят, пока она не достигнет позвонка. Затем ее оттягивают на не­сколько миллиметров и вводят от 10 до 30 мл (в зависимости от возраста ребен­ка) 0,25% раствора новокаина

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс